發(fā)燒時心跳通常會加快。體溫升高會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),使心率增快,這是人體應(yīng)對發(fā)熱的生理性反應(yīng)。
發(fā)熱狀態(tài)下體溫每升高1攝氏度,心率可能增加10-20次/分鐘。這種變化主要與代謝需求增加有關(guān),發(fā)熱時機(jī)體需要更多血液供應(yīng)以滿足組織氧耗,心臟通過加快泵血速度來適應(yīng)這一需求。兒童發(fā)熱時心率加快的現(xiàn)象往往比成人更明顯,這與兒童基礎(chǔ)代謝率較高有關(guān)。普通感冒或流感引起的發(fā)熱,心率多在100-120次/分鐘范圍內(nèi)波動,且隨著體溫下降會逐漸恢復(fù)正常。
少數(shù)情況下發(fā)熱伴隨異常心率需警惕心肌炎等嚴(yán)重疾病。當(dāng)心率持續(xù)超過140次/分鐘或出現(xiàn)心悸、胸痛時,可能提示存在心臟器質(zhì)性病變。某些特殊感染如傷寒可能出現(xiàn)相對緩脈現(xiàn)象,即體溫升高但心率增快不明顯,這種情況需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。
發(fā)熱期間建議保持安靜休息,避免劇烈運(yùn)動加重心臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充水分有助于維持血液循環(huán),體溫超過38.5攝氏度時可考慮物理降溫。若心率持續(xù)異常或伴隨呼吸困難、意識改變等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在病因。日常監(jiān)測體溫和脈搏變化有助于判斷病情進(jìn)展。
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