自然流產(chǎn)后出血一般持續(xù)3-10天,多數(shù)情況下不超過2周。出血時間與妊娠周數(shù)、子宮恢復(fù)情況等因素有關(guān),若出血超過14天或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
自然流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜脫落會引發(fā)陰道出血,初期出血量類似月經(jīng),顏色鮮紅或暗紅,隨后逐漸減少至褐色分泌物。妊娠8周內(nèi)的早期流產(chǎn)出血通常持續(xù)5-7天,妊娠12周前后的流產(chǎn)可能持續(xù)7-10天。出血期間需觀察是否出現(xiàn)大血塊或組織物排出,正常出血不應(yīng)出現(xiàn)超過雞蛋大小的血塊。子宮收縮引起的陣發(fā)性下腹隱痛屬于常見現(xiàn)象,但持續(xù)劇烈疼痛需警惕感染或殘留。流產(chǎn)后1周內(nèi)使用衛(wèi)生巾數(shù)量應(yīng)逐日減少,若每日用量超過5片或反復(fù)出現(xiàn)鮮紅色出血提示異常。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)出血時間延長,如子宮復(fù)舊不良導致的出血可持續(xù)10-14天,需通過超聲檢查排除妊娠物殘留。完全流產(chǎn)者出血時間較短,不全流產(chǎn)者可能因絨毛組織殘留導致反復(fù)出血。流產(chǎn)后劇烈運動、過早同房或合并子宮肌瘤等疾病也會延長出血周期。出血期間突然量增多、出現(xiàn)惡臭分泌物或38度以上發(fā)熱,可能提示子宮內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,1個月內(nèi)避免體力勞動和盆浴。每日用溫水清洗會陰,及時更換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。出血期間禁食生冷辛辣食物,適量補充瘦肉、動物肝臟等含鐵食物。2周后需復(fù)查超聲確認宮腔情況,6個月內(nèi)做好避孕措施。若出血期間出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,或出血量超過平時月經(jīng)量2倍以上,應(yīng)立即前往婦科急診處理。
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