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遺尿癥是什么原因引起的

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遺尿癥可能由遺傳因素、膀胱容量小、抗利尿激素分泌異常、心理因素、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，通常表現(xiàn)為夜間尿床、尿頻、尿急等癥狀。

1、遺傳因素

遺尿癥有明顯的家族聚集性，父母一方有遺尿癥病史的兒童患病概率較高。這類患兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)對排尿控制功能的發(fā)育可能延遲，但多數(shù)會隨年齡增長自然改善。家長需避免過度責(zé)備，可通過睡前限水、定時喚醒排尿等方式幫助建立條件反射。

2、膀胱容量小

部分患兒膀胱功能性容量較小，儲尿能力不足，易出現(xiàn)不自主排尿。可能伴隨尿頻、尿急等膀胱過度活動癥狀?？赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練如延遲排尿、盆底肌鍛煉改善，嚴重時需遵醫(yī)囑使用奧昔布寧片或托特羅定緩釋片等藥物。

3、抗利尿激素分泌異常

夜間抗利尿激素分泌不足會導(dǎo)致尿液濃縮障礙，夜尿量增多。此類患兒常有多飲多尿史，晨尿比重低。去氨加壓素片是常用治療藥物，需嚴格監(jiān)測血鈉水平防止低鈉血癥。

4、心理因素

家庭沖突、入學(xué)適應(yīng)不良等應(yīng)激事件可能誘發(fā)或加重遺尿，患兒常伴有焦慮、自卑等情緒。心理疏導(dǎo)聯(lián)合行為療法效果較好，家長需營造寬松環(huán)境，避免懲罰性措施。

5、泌尿系統(tǒng)感染

尿路感染或畸形如后尿道瓣膜可導(dǎo)致急迫性尿失禁，需進行尿常規(guī)、泌尿系超聲排查。感染患兒可能出現(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁，需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。

遺尿癥患兒日常應(yīng)規(guī)律作息，睡前2小時限制液體攝入，避免咖啡因等利尿食物。家長可記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷類型，白天適當(dāng)進行中斷排尿訓(xùn)練。多數(shù)功能性遺尿癥在青春期前可自愈，持續(xù)性遺尿需排除器質(zhì)性疾病后制定個體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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