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嚴(yán)重貧血是什么原因?qū)е碌?/h1> 1646次瀏覽

嚴(yán)重貧血可能由紅細(xì)胞生成不足、紅細(xì)胞破壞過多及急慢性失血等原因引起。主要有營(yíng)養(yǎng)缺乏、骨髓造血功能障礙、溶血性貧血、失血性貧血、慢性疾病繼發(fā)貧血等。

一、營(yíng)養(yǎng)缺乏

鐵元素、維生素B12或葉酸等關(guān)鍵造血原料攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。長(zhǎng)期偏食、胃腸手術(shù)或慢性腹瀉可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收。日常需增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜的攝入,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑,或維生素B12注射液、葉酸片等。

二、骨髓造血功能障礙

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致骨髓造血干細(xì)胞衰竭或異常。此類疾病可能與化學(xué)藥物、輻射損傷、遺傳因素有關(guān),常伴隨感染、出血傾向。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液,或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

三、溶血性貧血

紅細(xì)胞壽命縮短、過早破壞可引發(fā)溶血,如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血。病因包括遺傳性紅細(xì)胞缺陷、免疫系統(tǒng)攻擊紅細(xì)胞等,可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大。治療需根據(jù)病因使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊,嚴(yán)重時(shí)需行脾切除術(shù)。

四、失血性貧血

急性外傷、手術(shù)出血或慢性消化道潰瘍、痔瘡長(zhǎng)期滲血會(huì)導(dǎo)致鐵質(zhì)大量流失。慢性失血初期癥狀隱匿,可能僅表現(xiàn)為乏力、心悸。需針對(duì)原發(fā)病治療,如消化道出血者使用奧美拉唑腸溶膠囊止血,同時(shí)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。

五、慢性疾病繼發(fā)貧血

慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、惡性腫瘤等疾病會(huì)干擾鐵代謝或紅細(xì)胞生成素分泌。炎癥因子抑制骨髓造血功能,表現(xiàn)為血清鐵正常但利用障礙。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病,腎性貧血患者需注射重組人促紅素注射液,并配合補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。

嚴(yán)重貧血患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),保持均衡飲食并適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防缺氧,注意休息減少體能消耗。任何貧血相關(guān)癥狀持續(xù)或加重時(shí)須及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療,不可自行長(zhǎng)期服用補(bǔ)血藥物以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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