指甲上出現(xiàn)橫紋可能與營(yíng)養(yǎng)不良、外傷、皮膚病、系統(tǒng)性疾病或藥物影響有關(guān)。橫紋通常表現(xiàn)為博氏線或米氏線,具體原因主要有甲母質(zhì)暫時(shí)性生長(zhǎng)障礙、缺鐵性貧血、銀屑病、腎功能不全、化療藥物副作用等。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B12或鐵元素可能導(dǎo)致甲母質(zhì)細(xì)胞分裂異常,形成橫向凹陷的博氏線。這類橫紋常伴隨指甲變薄、易斷裂。改善需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、雞蛋、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素的食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素片或硫酸亞鐵片。
指甲根部受到擠壓、撞擊等物理損傷時(shí),甲母質(zhì)短暫停止生長(zhǎng),恢復(fù)后會(huì)在原損傷位置形成橫紋。常見于頻繁美甲、咬指甲或意外夾傷后,橫紋會(huì)隨指甲生長(zhǎng)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)。通常無須特殊處理,但需避免重復(fù)外傷,可涂抹維生素E乳膏保護(hù)甲周皮膚。
銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病侵襲甲母質(zhì)時(shí),會(huì)導(dǎo)致甲板出現(xiàn)多條橫向溝紋,常伴隨甲板增厚、點(diǎn)狀凹陷。銀屑病甲患者可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇搽劑、他卡西醇軟膏等局部治療,嚴(yán)重時(shí)需配合阿維A膠囊口服。真菌感染引起的橫紋需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬片抗真菌治療。
腎功能不全、糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病可能通過代謝紊亂影響指甲生長(zhǎng),形成米氏線白色橫紋。這類橫紋多累及多個(gè)指甲,需結(jié)合原發(fā)病治療。糖尿病患者應(yīng)控制血糖,腎病患者需進(jìn)行血液透析,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
化療藥物如多西他賽注射液、順鉑注射液可能抑制甲母質(zhì)細(xì)胞增殖,導(dǎo)致橫紋出現(xiàn)。通常在用藥后2-3個(gè)月顯現(xiàn),停藥后逐漸消退。治療期間可加強(qiáng)指甲護(hù)理,避免接觸刺激性化學(xué)品,使用尿素軟膏保持甲周濕潤(rùn)。
日常應(yīng)注意保持指甲適度修剪長(zhǎng)度,避免過度打磨或使用劣質(zhì)指甲油。接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套,每日可按摩甲周促進(jìn)血液循環(huán)。若橫紋持續(xù)增多、伴隨甲板分離或顏色改變,建議及時(shí)就診皮膚科或內(nèi)科排查潛在疾病。備孕女性出現(xiàn)不明原因橫紋需檢查血鋅水平,孕期缺鋅可能影響胎兒發(fā)育。
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