心絞痛可通過(guò)舌下含服硝酸甘油片、調(diào)整生活方式、使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑及經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療等方式快速緩解。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、動(dòng)脈粥樣硬化、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過(guò)度或寒冷刺激等因素誘發(fā)。
舌下含服硝酸甘油片是心絞痛急性發(fā)作時(shí)的首選方法,能迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。調(diào)整生活方式包括戒煙限酒、低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),有助于減少心絞痛發(fā)作頻率。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可通過(guò)降低心肌耗氧量緩解癥狀,適用于勞力型心絞痛患者。鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,適用于血管痙攣導(dǎo)致的心絞痛。對(duì)于藥物控制不佳的重度心絞痛患者,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療可通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流。
心絞痛患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),保持環(huán)境溫度適宜,隨身攜帶急救藥物。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂食物,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或頻率增加,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變程度。長(zhǎng)期管理需結(jié)合心臟康復(fù)訓(xùn)練,在專業(yè)指導(dǎo)下逐步提高運(yùn)動(dòng)耐量。
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