寶寶腹瀉拉綠色稀便可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、更換奶粉等方式干預(yù)。
寶寶進(jìn)食過(guò)多含綠色色素的食物如菠菜泥,或突然轉(zhuǎn)換奶粉品牌,可能導(dǎo)致糞便顏色異常。糞便多呈糊狀或水樣,無(wú)明顯黏液血絲。建議暫??梢墒澄?,母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食生冷刺激食物,奶粉喂養(yǎng)可嘗試過(guò)渡轉(zhuǎn)奶。
長(zhǎng)期使用抗生素或胃腸功能紊亂時(shí),腸道內(nèi)雙歧桿菌等有益菌減少,膽綠素未被充分還原即排出,形成綠色稀便??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),除綠色水樣便外,常伴發(fā)熱、嘔吐等癥狀。糞便檢測(cè)可見(jiàn)輪狀病毒抗原陽(yáng)性。需及時(shí)補(bǔ)液預(yù)防脫水,可配合使用蒙脫石散吸附毒素,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
沙門氏菌或致病性大腸桿菌感染時(shí),綠色稀便中可能混有黏液或血絲,伴隨陣發(fā)性腹痛。確診需做糞便培養(yǎng),治療可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生酸性綠色便,排便時(shí)伴隨腸鳴腹脹。可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng),或在使用普通奶粉前添加乳糖酶滴劑幫助分解乳糖。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。腹瀉期間保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保持飲食清淡,避免高脂高糖食物?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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