老年人感染艾滋病主要與高危性行為、血液傳播、母嬰傳播等因素有關(guān)。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,老年人感染概率上升與性安全意識薄弱、基礎疾病輸血需求增加等因素相關(guān)。
部分老年人存在無保護性行為或多性伴侶情況。由于缺乏安全性教育,未使用避孕套導致病毒通過黏膜破損傳播。老年男性服用助性藥物后性活躍度提升,女性絕經(jīng)后陰道黏膜變薄更易發(fā)生微小裂傷。建議定期進行艾滋病篩查,性行為全程使用避孕套。
老年群體因慢性病治療需頻繁接受輸血或血液制品。若醫(yī)療機構(gòu)未嚴格篩查供血源,或使用未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械如針灸針、牙科器械等,可能造成病毒傳播。糖尿病等慢性病患者共用血糖儀、采血針等行為也存在風險。應選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行有創(chuàng)操作。
高齡孕婦感染HIV后未接受阻斷治療,分娩過程中可能通過產(chǎn)道分泌物或母乳喂養(yǎng)傳染給新生兒。雖然老年女性生育概率低,但仍有少數(shù)45歲以上女性通過輔助生殖技術(shù)懷孕。建議孕前完善傳染病篩查,感染孕婦需接受抗病毒治療。
老年人胸腺萎縮導致T淋巴細胞數(shù)量減少,免疫功能逐漸衰退。感染HIV后病毒更易突破免疫防線快速復制,潛伏期較年輕人縮短。合并糖尿病、腫瘤等基礎疾病會進一步削弱免疫力,加速艾滋病病程進展。
部分老年癡呆患者可能發(fā)生無意識高危行為,如與他人共用剃須刀或牙刷。阿爾茨海默病患者因判斷力下降,可能發(fā)生非自愿性接觸。護理機構(gòu)中若消毒管理不規(guī)范,臥床老人通過褥瘡創(chuàng)面接觸污染物也存在理論風險。
老年人應每年進行艾滋病抗體檢測,避免共用個人衛(wèi)生用品。醫(yī)療機構(gòu)需嚴格執(zhí)行器械消毒規(guī)范,對老年患者開展針對性防艾教育。確診感染者需及時使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、拉米夫定片等抗病毒藥物,配合營養(yǎng)支持改善免疫功能。家屬應關(guān)注老人社交情況,及時消除各類傳播隱患。
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