頸椎供血不足可通過(guò)改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎供血不足通常由頸椎退行性變、動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎間盤(pán)突出、外傷、先天性血管畸形等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部過(guò)度屈曲或仰伸。日??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等有助于頸椎活動(dòng)的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸部肌肉力量。
在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸椎牽引,幫助減輕椎間盤(pán)壓力。配合超短波、紅外線等理療手段改善局部血液循環(huán)。專業(yè)按摩師采用滾法、揉法等手法松解頸部肌肉痙攣,但急性期禁止暴力推拿。
遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊擴(kuò)張椎動(dòng)脈,尼莫地平片改善腦部微循環(huán),甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若存在明顯炎癥反應(yīng),可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。中藥制劑如頸復(fù)康顆粒、血府逐瘀口服液對(duì)氣滯血瘀型效果較好。
針灸選取風(fēng)池、天柱、大椎等穴位疏通經(jīng)絡(luò),艾灸命門、腎俞等穴位溫陽(yáng)通絡(luò)。配合拔罐療法在肩頸部走罐,促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。內(nèi)服中藥需辨證施治,常見(jiàn)證型包括肝腎虧虛型、痰瘀阻絡(luò)型等。
當(dāng)保守治療無(wú)效且存在嚴(yán)重椎動(dòng)脈受壓時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。
日常應(yīng)注意頸部保暖避免受涼,冬季外出佩戴圍巾。飲食多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物,有助于神經(jīng)修復(fù)。控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,預(yù)防動(dòng)脈硬化加重。避免突然轉(zhuǎn)頭或頭部劇烈運(yùn)動(dòng),乘車時(shí)使用頸枕保護(hù)。定期進(jìn)行頸椎操鍛煉,推薦米字操、抗阻訓(xùn)練等溫和運(yùn)動(dòng)方式。若出現(xiàn)頭暈加重、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查頸部血管超聲。
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