打球肩膀肌肉拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。肩膀肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉過(guò)度牽拉、局部血液循環(huán)障礙、肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、既往損傷未愈等原因引起。
急性期應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),用三角巾或繃帶懸吊固定患肢,避免肩關(guān)節(jié)活動(dòng)加重?fù)p傷。制動(dòng)時(shí)間一般為1-3天,期間可進(jìn)行手指腕部活動(dòng)防止僵硬。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,建議及時(shí)就醫(yī)排除肩袖撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可使用冰袋或冷凍凝膠貼,注意用毛巾隔開(kāi)避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,用40℃左右熱毛巾或暖寶寶每日3次,每次20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法可幫助緩解肌肉痙攣。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或復(fù)方南星止痛膏,每日2次貼敷患處。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
超聲治療可促進(jìn)組織修復(fù),每次8-10分鐘,每周3次。沖擊波治療適用于慢性期粘連,需專業(yè)醫(yī)師操作。中頻電療能緩解疼痛,每日1次連續(xù)5-7天。治療期間應(yīng)觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)過(guò)敏需立即停止。物理治療需在損傷后3天開(kāi)始。
疼痛減輕后逐步進(jìn)行鐘擺練習(xí)、彈力帶訓(xùn)練,從無(wú)阻力動(dòng)作開(kāi)始。2周后可加入肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如爬墻運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸?;謴?fù)期應(yīng)避免投擲、扣球等爆發(fā)性動(dòng)作,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行本體感覺(jué)訓(xùn)練,通常需要4-6周逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力。
恢復(fù)期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉促進(jìn)肌肉修復(fù),每日飲水1500-2000毫升。睡眠時(shí)用枕頭支撐患側(cè)手臂,避免壓迫損傷部位。2周內(nèi)禁止吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)肩袖肌群力量訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴肌效貼提供保護(hù)。若6周后仍存在活動(dòng)障礙或夜間痛,需復(fù)查核磁排除潛在損傷。
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