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血紅蛋白低是怎么回事

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血紅蛋白低可能由缺鐵性貧血、慢性失血、造血功能障礙、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植等方式干預(yù)。

1、缺鐵性貧血

長(zhǎng)期鐵攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等鐵劑，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

2、慢性失血

消化道潰瘍、痔瘡反復(fù)出血或女性月經(jīng)過(guò)多會(huì)造成鐵持續(xù)丟失，伴隨黑便、頭暈癥狀。需通過(guò)胃鏡、腸鏡明確出血點(diǎn)，使用奧美拉唑腸溶膠囊止血，必要時(shí)行內(nèi)鏡下治療。

3、造血功能障礙

再生障礙性貧血等疾病導(dǎo)致骨髓造血衰竭，常伴感染和出血傾向。需應(yīng)用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，或使用重組人促紅素注射液刺激造血。

4、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞加速超過(guò)骨髓代償能力，可能出現(xiàn)黃疸、茶色尿。自身免疫性溶血需使用醋酸潑尼松片，遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥需考慮脾切除術(shù)。

5、骨髓增生異常綜合征

造血干細(xì)胞克隆異常引起病態(tài)造血，外周血可見(jiàn)幼稚細(xì)胞。可嘗試地西他濱注射液去甲基化治療，高危患者需異基因造血干細(xì)胞移植。

日常需保持均衡飲食，適量攝入紅肉、蛋黃、黑木耳等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，避免濃茶咖啡影響鐵吸收。長(zhǎng)期血紅蛋白低于90g/L或伴隨心悸、氣促等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)血液科就診，完善骨髓穿刺等檢查明確病因。孕婦、兒童等特殊人群出現(xiàn)血紅蛋白降低時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鐵方案，不可自行服用鐵劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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