白發(fā)可能與銅、鐵、鋅、維生素B12等微量元素缺乏有關(guān),也可能由遺傳、衰老等因素導(dǎo)致。白發(fā)形成的主要營養(yǎng)因素包括銅元素參與黑色素合成、鐵元素影響毛囊供氧、鋅元素維持毛發(fā)蛋白結(jié)構(gòu)、維生素B12缺乏導(dǎo)致代謝異常、酪氨酸不足影響色素生成等。
銅是酪氨酸酶的重要輔因子,該酶催化黑色素生成的關(guān)鍵步驟。長期缺銅會(huì)導(dǎo)致毛囊黑色素細(xì)胞功能減退,出現(xiàn)灰白發(fā)。可通過進(jìn)食動(dòng)物肝臟、牡蠣、堅(jiān)果等補(bǔ)充。臨床檢測(cè)血清銅低于11μmol/L時(shí)需警惕,但補(bǔ)銅需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,過量可能引發(fā)胃腸不適。
鐵缺乏性貧血會(huì)減少毛囊血氧供應(yīng),導(dǎo)致毛發(fā)色素合成障礙。表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷伴白發(fā)增多,血清鐵蛋白低于15μg/L可確診。建議適量攝入紅肉、菠菜等富鐵食物,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)吸收。嚴(yán)重缺鐵需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液等藥物治療。
鋅參與毛發(fā)角蛋白合成,缺鋅會(huì)導(dǎo)致毛囊萎縮和色素減退。長期腹瀉、糖尿病患者易出現(xiàn)鋅缺乏,表現(xiàn)為指甲白斑伴彌漫性白發(fā)??墒秤媚迪牎⑴H獾妊a(bǔ)充,檢測(cè)血清鋅低于60μg/dL時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。
維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致同型半胱氨酸蓄積,影響毛囊細(xì)胞DNA合成。常見于素食者和萎縮性胃炎患者,表現(xiàn)為舌炎伴早發(fā)性白發(fā)。可通過進(jìn)食魚類、蛋奶制品補(bǔ)充,確診后需肌注維生素B12注射液治療,口服甲鈷胺片輔助維持。
酪氨酸是黑色素合成前體物質(zhì),長期蛋白質(zhì)攝入不足或苯丙酮尿癥患者易缺乏。表現(xiàn)為頭發(fā)褪色呈灰白,可增加乳制品、豆類、魚類攝入。合并代謝疾病者需使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,并定期監(jiān)測(cè)血苯丙氨酸水平。
建議保持均衡飲食,每日攝入12種以上食物,重點(diǎn)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素的海產(chǎn)品、深色蔬菜。避免過度燙染等物理損傷,保證充足睡眠。如白發(fā)短期內(nèi)大量增多或伴隨脫發(fā)、皮膚白斑等癥狀,需及時(shí)就診排查甲狀腺疾病、白癜風(fēng)等病理因素。40歲前出現(xiàn)顯著白發(fā)建議檢測(cè)血清微量元素水平。
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