子宮卵巢切除術(shù)后可通過傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、適度運動、心理調(diào)適、定期復(fù)查等方式保養(yǎng)。手術(shù)可能引起激素水平變化、盆腔結(jié)構(gòu)改變等問題,需針對性維護(hù)健康。
術(shù)后需保持會陰及腹部切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液擦拭傷口,觀察有無紅腫滲液。術(shù)后1個月內(nèi)避免盆浴、游泳等浸泡行為,淋浴后及時擦干。若使用可吸收線縫合無須拆線,普通縫線需術(shù)后7天拆除。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛時需就醫(yī)排除感染。
術(shù)后初期選擇小米粥、雞蛋羹等易消化食物,2周后逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐。每日攝入300克深色蔬菜補(bǔ)充維生素,推薦西藍(lán)花、菠菜等富含鐵元素的食物。限制高脂高糖飲食,適量補(bǔ)充含植物雌激素的豆制品,有助于緩解激素驟降引起的不適。
術(shù)后6周內(nèi)避免提重物和劇烈運動,可從散步開始逐漸增加活動量。凱格爾運動能幫助強(qiáng)化盆底肌,每日3組每組10次收縮。3個月后可嘗試游泳、瑜伽等低沖擊運動,但需避免增加腹壓的卷腹動作。運動時出現(xiàn)盆腔墜脹感應(yīng)立即停止。
激素變化可能導(dǎo)致情緒波動,可通過正念冥想緩解焦慮。參加術(shù)后康復(fù)小組交流經(jīng)驗,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。伴侶應(yīng)給予情感支持,共同應(yīng)對性功能障礙等潛在問題。嚴(yán)重抑郁需心理科干預(yù)。
術(shù)后1個月復(fù)查盆腔超聲評估恢復(fù)情況,每3-6個月檢測骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松。長期服用戊酸雌二醇片等激素替代藥物者需每年評估心血管風(fēng)險。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)性腰痛等癥狀時應(yīng)及時就診排查并發(fā)癥。
術(shù)后需建立長期健康管理計劃,每日保證7小時睡眠,戒煙限酒控制體重。補(bǔ)充碳酸鈣維生素D3咀嚼片預(yù)防骨質(zhì)流失,外出做好防曬避免光敏感。建議每季度進(jìn)行婦科檢查,監(jiān)測殘余卵巢組織功能。保持規(guī)律性生活有助于盆底健康,但術(shù)后3個月內(nèi)需使用潤滑劑減少不適。出現(xiàn)潮熱盜汗等更年期癥狀時,可咨詢醫(yī)生進(jìn)行個性化調(diào)理。
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