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乳房持續(xù)疼痛會(huì)是乳腺癌嗎

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乳房持續(xù)疼痛可能是乳腺癌的表現(xiàn),但更多與乳腺增生、乳腺炎等良性疾病相關(guān)。乳腺癌通常伴隨無(wú)痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀,單純疼痛需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。

乳腺增生是乳房疼痛最常見(jiàn)的原因,多與激素水平波動(dòng)有關(guān),表現(xiàn)為周期性脹痛,月經(jīng)前加重。觸診可發(fā)現(xiàn)乳腺組織增厚或顆粒感,超聲檢查顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂。可通過(guò)熱敷、調(diào)整內(nèi)衣松緊度緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。

乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期女性,由細(xì)菌感染或乳汁淤積引發(fā),表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高,超聲可見(jiàn)膿腫形成。需及時(shí)排空乳汁,輕癥可用蒲公英顆粒配合冷敷,化膿性乳腺炎需切開(kāi)引流并靜脈注射頭孢呋辛鈉。

乳腺癌早期多無(wú)疼痛,晚期腫瘤侵犯神經(jīng)或胸壁時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛。典型體征包括單側(cè)乳房無(wú)痛性硬塊、乳頭內(nèi)陷、橘皮樣皮膚改變。鉬靶檢查可見(jiàn)簇狀鈣化灶,病理活檢能確診。確診后需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)等,配合化療藥物如多西他賽注射液、靶向藥物曲妥珠單抗治療。

肋軟骨炎、帶狀皰疹等非乳腺疾病也可能引發(fā)乳房區(qū)域牽涉痛。肋軟骨炎疼痛位置固定于胸骨旁,按壓加重;帶狀皰疹會(huì)出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰??赏ㄟ^(guò)胸片、病毒抗體檢測(cè)鑒別,分別采用雙氯芬酸鈉緩釋片或阿昔洛韋乳膏治療。

長(zhǎng)期穿戴過(guò)緊內(nèi)衣、咖啡因攝入過(guò)量等生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致乳房不適。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,每日咖啡限制在300毫升以內(nèi),適當(dāng)補(bǔ)充維生素E軟膠囊改善乳腺微循環(huán)。

建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹螺旋式觸診全乳及腋窩,注意有無(wú)腫塊或皮膚改變。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,有家族史者可提前至35歲篩查。日常避免高脂飲食,控制體重在正常范圍,規(guī)律運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽等有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若疼痛持續(xù)2周以上不緩解、夜間加重或伴隨其他異常癥狀,須及時(shí)至乳腺外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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