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腰突怎樣解除神經(jīng)壓迫

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腰椎間盤突出解除神經(jīng)壓迫可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式實現(xiàn)。腰椎間盤突出多與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭，避免腰部扭轉(zhuǎn)。臥床期間可配合軸向翻身，減少椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步過渡到腰圍保護下床活動。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕神經(jīng)根炎癥，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者加用鹽酸乙哌立松片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，牽引治療采用間歇性牽引模式減輕椎間盤壓力。急性期后可行中頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣，配合超聲波藥物透入治療促進炎癥吸收。治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，每次20-30分鐘。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間盤臭氧消融術(shù)通過穿刺注入臭氧氣體溶解髓核，膠原酶溶解術(shù)選擇性降解突出組織。椎間孔鏡手術(shù)在鏡下直接摘除壓迫神經(jīng)的髓核，創(chuàng)口僅7毫米。微創(chuàng)治療具有恢復(fù)快、住院時間短的特點，適用于保守治療無效者。

5、手術(shù)治療

開放手術(shù)適用于巨大突出或合并椎管狹窄者，包括椎間盤切除、椎間融合內(nèi)固定術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)能徹底解除神經(jīng)壓迫，但存在鄰近節(jié)段退變風(fēng)險，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站，糾正不良姿勢，睡眠選用中等硬度床墊。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降，需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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