老人又吐又拉可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能引發(fā)胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為嘔吐腹瀉伴腹部隱痛，通常無發(fā)熱?？蓵簳r禁食4-6小時，少量多次飲用淡鹽水，逐步恢復(fù)米湯等流質(zhì)飲食。
2、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸黏膜炎癥，常見輪狀病毒、諾如病毒感染。癥狀包括水樣便、噴射狀嘔吐，可能伴隨低熱。需用蒙脫石散止瀉，口服補液鹽預(yù)防脫水，必要時使用諾氟沙星膠囊抗感染。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后2-6小時發(fā)病。特征為劇烈嘔吐伴水樣瀉，嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水。需立即催吐并服用鹽酸小檗堿片，嘔吐停止后使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
4、腸梗阻
多見于既往腹部手術(shù)史患者，典型表現(xiàn)為腹脹、嘔吐糞樣物、停止排便排氣。腹部CT可確診，需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重者行腸粘連松解術(shù)。
5、電解質(zhì)紊亂
長期嘔吐腹瀉會導(dǎo)致低鉀低鈉，引發(fā)肌無力、心律失常?？赏ㄟ^靜脈補充氯化鈉注射液、門冬氨酸鉀鎂注射液糾正，同時監(jiān)測心電圖變化。
護(hù)理期間保持老人側(cè)臥位防誤吸，記錄嘔吐物及大便性狀次數(shù)，便后溫水清洗肛周?；謴?fù)期給予藕粉、蒸蘋果等低渣飲食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，須立即送醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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