寶寶不愛吃奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、排查環(huán)境干擾、檢查口腔健康、觀察排便情況、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。不愛吃奶可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、厭奶期、鵝口瘡、消化不良、牛奶蛋白過(guò)敏等原因有關(guān)。
采用45度斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),避免平躺嗆奶。奶嘴流速需匹配月齡,新生兒建議使用S號(hào)慢流量奶嘴。喂奶時(shí)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光或噪音干擾。若為母乳喂養(yǎng),母親需注意飲食清淡,避免攝入辛辣刺激食物。
4-6個(gè)月寶寶可能進(jìn)入生理性厭奶期,表現(xiàn)為吃奶時(shí)東張西望??蓢L試在昏暗安靜房間喂奶,縮短單次喂奶時(shí)間至10-15分鐘。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,每日總奶量不低于500毫升即可。這個(gè)階段通常持續(xù)2-4周會(huì)自行緩解。
鵝口瘡會(huì)導(dǎo)致口腔疼痛拒食,可見口腔黏膜白色乳凝塊樣斑膜。家長(zhǎng)可用棉簽輕輕擦拭,若無(wú)法擦去需就醫(yī)。醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液涂抹,或碳酸氫鈉溶液清潔口腔。哺乳前后需用溫水清潔乳頭。
消化不良時(shí)寶寶可能出現(xiàn)腹脹、大便酸臭或奶瓣。可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試換成適度水解蛋白奶粉,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
持續(xù)拒奶伴體重不增需排除牛奶蛋白過(guò)敏,表現(xiàn)為濕疹、血便等癥狀。醫(yī)生可能建議改用深度水解配方奶粉,嚴(yán)重者需氨基酸配方奶粉。若伴隨發(fā)熱、精神差等癥狀,需檢查是否患有中耳炎、尿路感染等疾病。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日奶量及大小便次數(shù),選擇寬口徑奶瓶減少吞氣,奶液溫度保持在38-40攝氏度??蓢L試在寶寶半睡半醒時(shí)喂迷糊奶,避免頻繁更換奶粉品牌。若調(diào)整3-5天仍無(wú)改善,或伴隨嘔吐、嗜睡等癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童消化科就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或胃腸造影檢查。平時(shí)可多做被動(dòng)操促進(jìn)消化,喂奶間隔期間不要過(guò)度喂水影響食欲。
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