照顧肺結(jié)核患者需重點做好隔離防護(hù)、規(guī)范用藥監(jiān)督、營養(yǎng)支持、癥狀監(jiān)測及心理疏導(dǎo),具體措施包括分室居住、督促服藥、高蛋白飲食、體溫記錄和情緒安撫。
患者需單獨居住通風(fēng)良好的房間,每日開窗通風(fēng)3次以上,每次不少于30分鐘。接觸患者時應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,患者咳嗽時用紙巾遮掩口鼻,痰液需用含氯消毒劑浸泡處理。餐具、毛巾等個人物品單獨使用并定期煮沸消毒。
抗結(jié)核藥物需按時足量服用6-8個月,家屬應(yīng)建立用藥記錄表,監(jiān)督患者每日飯前服用異煙肼片、利福平膠囊等藥物。若出現(xiàn)皮膚黃染、視力模糊等藥物不良反應(yīng),需立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。
每日提供雞蛋、魚肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜??缮倭慷嗖?,避免辛辣刺激食物。體重下降明顯時可補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
每日早晚測量體溫并記錄,觀察咳嗽頻率、痰液顏色及是否帶血。若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難,需及時就醫(yī)復(fù)查胸部CT。
患者易因長期治療產(chǎn)生焦慮抑郁,家屬應(yīng)耐心傾聽訴求,鼓勵參與輕松娛樂活動。可協(xié)助加入病友互助小組,必要時尋求心理咨詢師專業(yè)支持。
除上述核心措施外,需定期帶患者復(fù)查肝腎功能和胸部影像學(xué)檢查,保持居家環(huán)境整潔干燥,被褥每周暴曬消毒?;颊咄獬鼍驮\時應(yīng)佩戴口罩避免乘坐公共交通工具,康復(fù)期可逐步增加散步等低強(qiáng)度運動,但需避免勞累和人群聚集場所。家庭成員應(yīng)接種卡介苗并定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查。
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