孩子長期便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、培養(yǎng)排便習(xí)慣、腹部按摩、遵醫(yī)囑使用藥物等方式改善。長期便秘可能與膳食纖維攝入不足、腸道菌群失衡、排便習(xí)慣不良、胃腸動(dòng)力障礙、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。
增加蔬菜水果和全谷物攝入有助于改善便秘,菠菜、西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。每日可適量添加亞麻籽油或核桃等富含不飽和脂肪酸的食材。避免過多食用精制米面及乳制品,兩餐之間可補(bǔ)充溫?zé)岬奶O果泥或梨汁。
每日保證1小時(shí)以上戶外活動(dòng),如跳繩、跑步等跳躍性運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng)。嬰幼兒可進(jìn)行被動(dòng)操或爬行訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,避免脫水加重便秘。久坐學(xué)習(xí)期間建議每30分鐘起身活動(dòng)。
固定每日晨起或餐后30分鐘如廁訓(xùn)練,使用兒童專用坐便器保持膝蓋高于髖部的排便體位。家長需記錄排便日記,對成功排便給予積極反饋。避免因如廁環(huán)境陌生或疼痛經(jīng)歷導(dǎo)致憋便行為。
沿臍周順時(shí)針環(huán)形按摩腹部,配合屈膝壓腹動(dòng)作可促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。按摩前手掌搓熱,力度以皮膚微紅為度,每次持續(xù)5分鐘。嬰幼兒可在沐浴后涂抹撫觸油進(jìn)行I Love U按摩法。
乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、小麥纖維素顆粒等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病可能需肛門直腸測壓評估。禁止自行使用開塞露或?yàn)a藥,避免產(chǎn)生藥物性依賴。
家長需監(jiān)測孩子排便頻率及糞便性狀,記錄 Bristol 大便分型。每日保證800-1000毫升飲水量,睡前可飲用溫蜂蜜水。若出現(xiàn)腹脹拒食、體重下降或便血,應(yīng)立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,避免因?qū)W業(yè)壓力或環(huán)境變化導(dǎo)致功能性便秘加重。
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