胎盤前置狀態(tài)通常由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、子宮形態(tài)異常及高齡妊娠等因素引起，可能伴隨無痛性陰道出血、胎位異常等癥狀。
1、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)或?qū)m腔手術(shù)可能導致子宮內(nèi)膜基底層受損，使胎盤著床位置下移?；颊呖赡艹霈F(xiàn)妊娠中晚期無誘因出血，需通過超聲確診。治療上以臥床休息為主，嚴重時需使用地屈孕酮片或黃體酮注射液保胎。
2、胎盤異常
胎盤面積過大或副胎盤等情況可能覆蓋宮頸內(nèi)口，常見于雙胎妊娠或妊娠期高血壓患者。這類情況需定期監(jiān)測胎盤位置變化，必要時使用硝苯地平控釋片抑制宮縮。
3、多胎妊娠
雙胎及以上妊娠時子宮過度擴張，胎盤附著面積增加，易發(fā)生前置狀態(tài)。建議限制活動量，若出現(xiàn)頻繁宮縮可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片。
4、子宮形態(tài)異常
子宮肌瘤、子宮縱隔等結(jié)構(gòu)異常會改變胎盤著床環(huán)境。這類患者孕前應進行宮腔鏡評估，妊娠后需加強超聲監(jiān)測，必要時行子宮動脈栓塞術(shù)。
5、高齡妊娠
35歲以上孕婦子宮血管彈性下降，胎盤代償性增大易導致位置異常。建議孕早期補充葉酸片，出現(xiàn)出血癥狀時及時使用維生素K1注射液。
胎盤前置狀態(tài)孕婦應避免劇烈運動和性生活，保持大便通暢以防腹壓增高。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物，預防貧血。每日左側(cè)臥位休息不少于10小時，定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。若出現(xiàn)鮮紅色出血或規(guī)律宮縮，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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