智齒是否需要拔除取決于其生長狀況和對口腔健康的影響。智齒拔除的原因主要有智齒阻生、智齒冠周炎、鄰牙損害、牙列擁擠、頜骨囊腫等。
1、智齒阻生
智齒阻生是指智齒因空間不足無法正常萌出，可能橫向、斜向或倒置生長。阻生智齒容易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致牙齦紅腫疼痛，甚至引發(fā)頜面部間隙感染。對于完全骨埋伏且無癥狀的智齒可暫觀察，但出現(xiàn)疼痛或感染傾向時需手術(shù)拔除。
2、智齒冠周炎
部分萌出的智齒與牙齦形成盲袋，食物殘渣積聚引發(fā)冠周組織反復(fù)感染。表現(xiàn)為局部腫脹、張口受限、放射性疼痛等癥狀。炎癥消退后建議盡早拔除，避免反復(fù)發(fā)作。
3、鄰牙損害
傾斜生長的智齒可能頂撞第二磨牙牙根，導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或齲壞。早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)鄰牙松動、冷熱敏感等問題。通過口腔檢查或X線片發(fā)現(xiàn)鄰牙受損時，應(yīng)及時拔除智齒并治療受損牙齒。
4、牙列擁擠
萌出空間不足的智齒可能推擠前牙，導(dǎo)致牙齒排列紊亂。正畸治療前常需預(yù)防性拔除智齒，避免影響矯治效果。對于已完成正畸治療的患者，保留智齒可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。
5、頜骨囊腫
長期未處理的阻生智齒可能引發(fā)含牙囊腫或角化囊腫，破壞頜骨結(jié)構(gòu)。囊腫初期多無癥狀，增大后可導(dǎo)致面部畸形、病理性骨折。通過影像學(xué)檢查確診后，需手術(shù)摘除囊腫并拔除相關(guān)智齒。
建議每年進(jìn)行口腔檢查，通過全景片評估智齒生長情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常出血時，需及時復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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