抑郁癥可通過(guò)情緒持續(xù)低落、興趣減退、認(rèn)知功能下降、軀體癥狀及自殺傾向等核心癥狀判斷,需結(jié)合專(zhuān)業(yè)心理評(píng)估確診。
抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落,表現(xiàn)為整天悶悶不樂(lè),即使遇到高興的事情也難以產(chǎn)生愉悅感。這種低落情緒具有晨重夜輕的特點(diǎn),常伴隨無(wú)用感或過(guò)度自責(zé)。建議通過(guò)寫(xiě)情緒日記記錄變化,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)明顯喪失興趣是典型表現(xiàn),患者可能突然放棄長(zhǎng)期堅(jiān)持的愛(ài)好,回避社交活動(dòng),甚至對(duì)親密關(guān)系表現(xiàn)冷漠。這種變化通常持續(xù)超過(guò)一個(gè)月,且與性格內(nèi)向有本質(zhì)區(qū)別??赏ㄟ^(guò)逐步恢復(fù)簡(jiǎn)單活動(dòng)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。
注意力難以集中、記憶力減退、決策困難等認(rèn)知癥狀常見(jiàn)于抑郁癥,患者常描述頭腦像生銹的機(jī)器。部分人會(huì)出現(xiàn)思維遲緩,語(yǔ)言交流時(shí)反應(yīng)遲鈍。這些癥狀會(huì)影響工作學(xué)習(xí)效率,但通過(guò)認(rèn)知行為訓(xùn)練可得到改善。
不明原因的慢性疼痛、消化紊亂、心悸胸悶等軀體癥狀可能掩蓋抑郁本質(zhì)。睡眠障礙尤為突出,包括早醒、入睡困難或睡眠過(guò)多。食欲改變可能導(dǎo)致體重明顯波動(dòng)。建議先排除器質(zhì)性疾病后再考慮抑郁因素。
反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭或自殺計(jì)劃是危險(xiǎn)信號(hào),患者可能開(kāi)始安排后事或突然贈(zèng)送個(gè)人物品。這種狀態(tài)需要立即干預(yù),家屬應(yīng)移除危險(xiǎn)物品并陪同就醫(yī)。緊急情況下可撥打心理援助熱線(xiàn)獲取專(zhuān)業(yè)支持。
日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防抑郁發(fā)作,建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),保證7-8小時(shí)睡眠。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物,減少精制糖攝入。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),遇到持續(xù)兩周以上的情緒問(wèn)題應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診,避免自行診斷或?yàn)E用抗抑郁藥物。專(zhuān)業(yè)醫(yī)生會(huì)通過(guò)臨床癥狀評(píng)估結(jié)合量表測(cè)評(píng)給出準(zhǔn)確診斷。
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