膝蓋半月板受傷的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)交鎖、關(guān)節(jié)彈響、活動受限等。半月板損傷可能與劇烈運動、關(guān)節(jié)退變、外傷等因素有關(guān)。

一、膝關(guān)節(jié)疼痛

膝關(guān)節(jié)疼痛是半月板損傷最直接的癥狀，疼痛位置通常在關(guān)節(jié)間隙，尤其在膝關(guān)節(jié)屈伸或旋轉(zhuǎn)時加劇。疼痛性質(zhì)多為銳痛或鈍痛，下蹲、上下樓梯等活動會誘發(fā)或加重疼痛。急性期疼痛較為劇烈，慢性期可能表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，部分撕裂可能僅在特定動作時疼痛，而完全撕裂則疼痛持續(xù)?；颊咝凶邥r可能因疼痛出現(xiàn)跛行。休息后疼痛可有一定程度緩解，但再次活動容易復(fù)發(fā)。

二、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多出現(xiàn)在損傷后數(shù)小時內(nèi)，主要由關(guān)節(jié)內(nèi)出血或滑膜組織滲出液增多引起。腫脹程度與損傷血管多少有關(guān)，紅區(qū)損傷出血明顯，腫脹更為顯著。腫脹導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍皮膚緊繃，皮溫可能輕度升高，按壓時有波動感。急性期腫脹發(fā)展迅速，慢性損傷可能表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的輕度腫脹。腫脹會限制關(guān)節(jié)活動范圍，并伴有沉重感。抬高患肢和早期冷敷有助于減輕腫脹。

三、關(guān)節(jié)交鎖

關(guān)節(jié)交鎖指膝關(guān)節(jié)在某個角度被卡住，無法完全伸直或屈曲，常由撕裂的半月板碎片移位卡在股骨髁和脛骨平臺之間所致。交鎖多發(fā)生在桶柄狀撕裂等較嚴(yán)重的損傷類型中?；颊叱Ｐ栎p微晃動或旋轉(zhuǎn)小腿才能解鎖。反復(fù)交鎖會加重關(guān)節(jié)軟骨磨損，增加創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險。交鎖發(fā)生時通常伴有劇烈疼痛。出現(xiàn)交鎖癥狀通常提示損傷較重，可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

四、關(guān)節(jié)彈響

關(guān)節(jié)彈響是膝關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)的咔嗒聲或破裂聲，源于損傷的半月板在關(guān)節(jié)活動中與股骨或脛骨發(fā)生摩擦、碰撞。彈響可伴有疼痛或震動感。彈響可能發(fā)生在特定角度，如屈膝30度到60度時。慢性半月板損傷或因退變引起的層裂更易出現(xiàn)彈響。彈響本身不一定代表嚴(yán)重問題，但結(jié)合其他癥狀如疼痛、交鎖，則需引起重視。彈響頻繁出現(xiàn)可能加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損。

五、活動受限

活動受限表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈伸范圍減小，下蹲困難，或無法完全伸直膝關(guān)節(jié)。受限原因包括疼痛、腫脹、肌肉痙攣以及機械性阻擋如交鎖。患者上下樓梯、跑步、跳躍等需要膝關(guān)節(jié)大幅活動的動作會受到明顯影響。長期活動受限可能導(dǎo)致大腿肌肉特別是股四頭肌萎縮，進(jìn)一步影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?？祻?fù)訓(xùn)練的重點在于在保護(hù)半月板的前提下，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和周圍肌肉力量。

膝蓋半月板受傷后，建議立即停止運動，對患處進(jìn)行休息制動，并在急性期48小時內(nèi)進(jìn)行冷敷以減輕腫脹和疼痛?？墒褂脧椥钥噹нm當(dāng)加壓包扎，并將患肢抬高。急性期過后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練，如股四頭肌等長收縮、直腿抬高等，以維持肌肉力量防止萎縮。避免進(jìn)行加重?fù)p傷的動作，如深蹲、劇烈旋轉(zhuǎn)等。若癥狀持續(xù)或加重，如出現(xiàn)頻繁交鎖、打軟腿等情況，應(yīng)及時就醫(yī)，通過磁共振成像等檢查明確損傷程度，并根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守治療或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方案。日常生活中注意控制體重，選擇低沖擊性的運動方式，運動前充分熱身，有助于預(yù)防半月板損傷。