懷孕初期白帶通常表現(xiàn)為分泌量增多、質(zhì)地稀薄、顏色乳白或透明,可能伴有輕微酸味。主要有生理性變化、激素影響、陰道環(huán)境改變、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、先兆流產(chǎn)征兆五種表現(xiàn)。
妊娠后雌激素水平上升會(huì)刺激宮頸腺體分泌黏液,導(dǎo)致白帶量明顯多于孕前。這種分泌物通常呈蛋清樣拉絲狀,無瘙癢或異味,屬于正常生理現(xiàn)象。日常注意會(huì)陰清潔即可,無須特殊處理。
孕酮持續(xù)升高會(huì)使陰道黏膜充血增厚,分泌物可能呈現(xiàn)乳白色糊狀。部分孕婦會(huì)感覺內(nèi)褲經(jīng)常潮濕,但不應(yīng)伴隨灼熱感。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用護(hù)墊長時(shí)間悶捂。
妊娠期陰道pH值偏堿性,容易發(fā)生菌群失調(diào)。若白帶轉(zhuǎn)為黃綠色、豆腐渣樣或帶有魚腥味,可能提示念珠菌或細(xì)菌性陰道炎。需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,禁用自行沖洗陰道。
免疫力下降時(shí)可能出現(xiàn)衣原體、淋球菌等感染,表現(xiàn)為膿性白帶伴下腹墜痛。這種情況可能與胎膜早破、早產(chǎn)有關(guān),需通過分泌物培養(yǎng)確診。醫(yī)生可能開具阿奇霉素片、頭孢克肟分散片等抗生素。
當(dāng)白帶混有血絲或呈褐色時(shí),需警惕宮頸病變或胚胎發(fā)育異常。尤其伴隨陣發(fā)性腹痛時(shí),應(yīng)立即做超聲檢查排除宮外孕。必要時(shí)需使用黃體酮膠囊進(jìn)行保胎治療。
建議孕婦每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴和陰道灌洗。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲并每日更換,如出現(xiàn)分泌物異常持續(xù)3天以上、伴有瘙癢疼痛、出血或發(fā)熱等情況需及時(shí)產(chǎn)科就診。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物加重分泌物異常。
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