感冒后出現(xiàn)肺炎需通過抗感染治療、對癥支持治療及生活調(diào)理綜合干預(yù)。肺炎可能由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇針對性治療方案。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物,支原體肺炎首選阿奇霉素分散片或克拉霉素片。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
發(fā)熱超過38.5℃可短期使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱。咳嗽痰多者可配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。存在缺氧癥狀時需通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持血氧飽和度在95%以上。
急性期后可通過腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法改善肺通氣功能,使用振動排痰儀輔助氣道分泌物清除。每日進(jìn)行2-3次深呼吸練習(xí),每次10-15分鐘,有助于預(yù)防肺不張。
每日保證1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、蛋清等易消化蛋白。補(bǔ)充維生素C泡騰片、維生素D滴劑增強(qiáng)免疫功能,適量飲用蜂蜜水緩解咽部不適。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次避免病原體滯留。外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,戒煙并避免二手煙暴露?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,逐步從散步過渡到有氧訓(xùn)練。
治療期間需每日監(jiān)測體溫、呼吸頻率及痰液性狀變化,若出現(xiàn)胸痛加重、咯血或意識改變需立即復(fù)診。痊愈后應(yīng)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防再次感染,吸煙者需徹底戒煙。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適度進(jìn)行游泳、太極拳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動,定期復(fù)查胸片評估肺部炎癥吸收情況。
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