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齲齒中醫(yī)研究概況

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齲齒在中醫(yī)理論中稱為蟲牙或蛀牙，主要與腎虛、胃火、飲食不節(jié)等因素相關(guān)。中醫(yī)對(duì)齲齒的研究涵蓋病因病機(jī)、辨證分型及防治方法，常用手段包括中藥內(nèi)服、外敷、針灸及飲食調(diào)理。

一、病因病機(jī)

中醫(yī)認(rèn)為齲齒與腎精不足關(guān)系密切，腎主骨生髓，齒為骨之余，腎虛可致牙齒失養(yǎng)。胃火上炎或長(zhǎng)期嗜食肥甘厚味，濕熱蘊(yùn)結(jié)于口腔，腐蝕牙體形成齲洞。外感風(fēng)熱邪毒侵襲牙床，或口腔衛(wèi)生不良致穢濁滯留，亦可誘發(fā)齲齒。典型表現(xiàn)為牙齒黑褐缺損、遇冷熱酸痛、咀嚼無力等。

二、辨證分型

中醫(yī)將齲齒分為腎虛型、胃火型及濕熱型三類。腎虛型多見牙齒松動(dòng)隱痛，伴隨腰膝酸軟，可選用六味地黃丸或左歸丸滋補(bǔ)腎精。胃火型以牙齦腫痛、口干口臭為特征，常用清胃散或黃連上清片瀉火解毒。濕熱型常見齲洞腐臭滲膿，推薦甘露消毒丹或三仁湯化濕清熱。

三、中藥防治

內(nèi)服藥包括補(bǔ)腎固齒的骨碎補(bǔ)、續(xù)斷，清熱解毒的黃連、金銀花。外用藥可選用含丁香酚的牙痛水局部涂抹，或五倍子、白芷研末敷貼齲洞。中成藥如冰硼散、錫類散具有消炎止痛作用，但需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。部分方劑含雄黃等礦物藥，長(zhǎng)期使用須警惕重金屬蓄積。

四、針灸療法

針刺合谷、頰車、下關(guān)等穴位可疏通陽明經(jīng)氣，緩解牙痛。艾灸腎俞、太溪能溫補(bǔ)腎陽，適用于腎虛型齲齒。耳穴取牙痛點(diǎn)、神門進(jìn)行埋豆或壓籽，對(duì)兒童齲齒疼痛有輔助效果。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免誤傷神經(jīng)血管。

五、飲食調(diào)護(hù)

日常應(yīng)少食黏性甜食，適當(dāng)食用核桃、黑芝麻等補(bǔ)腎健齒食材。推薦飲用綠茶、金銀花露清潔口腔，咀嚼丁香或茶葉有助于抑菌。飯后用淡鹽水或黃芩漱口液含漱，可減少濕熱穢濁滯留。兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督刷牙，定期檢查咬合面窩溝封閉情況。

中醫(yī)防治齲齒強(qiáng)調(diào)未病先防，建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)處理。養(yǎng)成叩齒、運(yùn)舌等保健習(xí)慣，配合正確刷牙方法。避免過度勞累耗傷腎精，注意調(diào)節(jié)情緒防止胃火亢盛。若齲洞已深達(dá)牙髓或引發(fā)頜面部腫脹，須立即結(jié)合現(xiàn)代牙科治療，不可僅依賴中醫(yī)手段延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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