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孩子怎么預(yù)防腎衰竭

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兒童預(yù)防腎衰竭需從控制基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性物質(zhì)、保持健康生活方式三方面入手，重點(diǎn)關(guān)注尿路感染、先天畸形等高風(fēng)險(xiǎn)因素，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。

1、控制基礎(chǔ)疾病

及時(shí)治療鏈球菌感染可降低急性腎小球腎炎風(fēng)險(xiǎn)，若兒童出現(xiàn)咽痛、血尿等癥狀，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑。糖尿病患兒需每日監(jiān)測(cè)血糖，使用門冬胰島素注射液控制血糖達(dá)標(biāo)。先天性腎積水患兒應(yīng)定期復(fù)查超聲，必要時(shí)行輸尿管再植術(shù)。

2、規(guī)避腎毒性因素

家長(zhǎng)需避免兒童接觸含馬兜鈴酸的中藥材，如關(guān)木通、廣防己等。發(fā)熱時(shí)禁用氨基糖苷類抗生素，可選用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱。接觸有機(jī)溶劑、重金屬后應(yīng)立即清洗皮膚，誤食毒蘑菇需盡快洗胃并靜脈注射青霉素鈉。

3、科學(xué)水分管理

每日飲水量按30毫升/公斤體重計(jì)算，運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散。泌尿系結(jié)石患兒可飲用枸櫞酸鉀顆粒堿化尿液。腹瀉時(shí)采用少量多次飲水法，必要時(shí)靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液預(yù)防脫水性腎損傷。

4、營(yíng)養(yǎng)均衡攝入

控制蛋白質(zhì)攝入量為1.2克/公斤/日，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。高尿酸血癥患兒需限制動(dòng)物內(nèi)臟，可服用別嘌醇片。慢性腎病兒童應(yīng)補(bǔ)充碳酸鈣D3片預(yù)防腎性骨病，同時(shí)監(jiān)測(cè)血磷水平。

5、定期腎臟篩查

有腎病家族史的兒童每半年檢測(cè)尿微量白蛋白，遺尿癥患兒需行泌尿系統(tǒng)超聲排除解剖異常。溶血尿毒綜合征恢復(fù)期每月復(fù)查血肌酐，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患兒需長(zhǎng)期服用醋酸潑尼松片維持治療。

建立規(guī)律作息習(xí)慣，每日保證9小時(shí)睡眠有助于腎臟修復(fù)。避免暴飲暴食，控制體重在正常范圍。流感季節(jié)前接種疫苗，減少繼發(fā)性腎損傷概率。洗澡時(shí)注意會(huì)陰清潔，養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣。發(fā)現(xiàn)尿色異常、眼瞼浮腫等表現(xiàn)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子到腎內(nèi)科就診，完善尿沉渣、腎臟ECT等檢查。學(xué)齡期兒童每年應(yīng)進(jìn)行至少一次尿常規(guī)篩查，肥胖青少年需額外檢測(cè)尿微量白蛋白肌酐比值。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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