支氣管炎咳嗽有濃痰可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物。支氣管炎多由病毒或細菌感染引起,需結(jié)合痰液性狀和病原學(xué)檢查選擇藥物。
鹽酸氨溴索口服溶液為黏液溶解劑,能分解痰液中的酸性黏多糖纖維,降低痰液黏稠度。適用于白色黏痰或黃膿痰的支氣管炎患者,可促進痰液排出。用藥期間需避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用,可能影響排痰效果。對本品過敏者禁用,妊娠早期慎用。
乙酰半胱氨酸顆粒通過斷裂痰液中黏蛋白的二硫鍵發(fā)揮祛痰作用,尤其適合黃色膿性痰液。該藥可能引起胃腸道反應(yīng),建議餐后服用。哮喘患者需在醫(yī)生監(jiān)護下使用,支氣管痙攣者禁用。與抗生素聯(lián)用時需間隔2小時服用。
桉檸蒎腸溶軟膠囊為植物提取物,能調(diào)節(jié)氣道分泌、增強纖毛運動,適用于慢性支氣管炎伴黏液分泌過多者。需整粒吞服避免破壞腸溶衣,服藥后需多飲水。可能出現(xiàn)輕度胃腸道不適,肝功能異常者應(yīng)減量使用。
阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細菌感染引起的黃綠色膿痰,對流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等常見病原體有效。用藥前需確認無青霉素過敏史,療程通常5-7天??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
左氧氟沙星片為喹諾酮類抗菌藥,針對銅綠假單胞菌等耐藥菌引起的支氣管炎。18歲以下患者禁用,服藥期間需避免陽光直射防止光敏反應(yīng)??赡芘c茶堿類藥物發(fā)生相互作用,需監(jiān)測血藥濃度。
支氣管炎患者除藥物治療外,應(yīng)每日飲用1500-2000毫升溫水稀釋痰液,保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于氣道濕潤??蛇m當(dāng)食用白蘿卜、梨子等潤肺食物,避免辛辣刺激飲食。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,霧霾天氣減少外出。若咳嗽持續(xù)超過2周、痰中帶血或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)及時復(fù)查胸部CT排除肺炎等并發(fā)癥?;謴?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。
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