膝蓋疼可以看骨科、風(fēng)濕免疫科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或疼痛科。膝蓋疼可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷或痛風(fēng)等原因有關(guān)。
一、骨科
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)軟組織問(wèn)題的首選科室。膝蓋疼若由急性損傷如骨折、韌帶撕裂或慢性勞損如骨關(guān)節(jié)炎引起，骨科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行體格檢查，并可能安排X光、CT或磁共振成像等影像學(xué)檢查以明確診斷。治療方式包括物理固定、藥物治療如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊，或在必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
二、風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科主要診治與自身免疫系統(tǒng)相關(guān)的關(guān)節(jié)疾病。如果膝蓋疼伴隨晨僵、多個(gè)關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛，可能由類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引起。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血液檢查如類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等協(xié)助診斷。治療常使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片，或生物制劑來(lái)控制炎癥、延緩關(guān)節(jié)破壞。
三、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科專(zhuān)注于運(yùn)動(dòng)相關(guān)的損傷與康復(fù)。膝蓋疼常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者，病因可能包括半月板損傷、前后交叉韌帶撕裂、髕腱炎等。醫(yī)生會(huì)結(jié)合運(yùn)動(dòng)史進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查，并利用超聲或磁共振成像評(píng)估軟組織損傷。治療涵蓋保守治療如休息、冰敷、加壓包扎、抬高患處，物理治療，或在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)修復(fù)損傷結(jié)構(gòu)。
四、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
康復(fù)醫(yī)學(xué)科側(cè)重于功能恢復(fù)和非手術(shù)治療。對(duì)于慢性膝蓋疼、術(shù)后康復(fù)或肌肉力量不平衡導(dǎo)致的問(wèn)題，康復(fù)科醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化的康復(fù)計(jì)劃。治療手段包括物理療法如超聲波治療、電刺激，手法治療，以及針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練如股四頭肌強(qiáng)化、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，以改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、緩解疼痛、恢復(fù)日常活動(dòng)能力。
五、疼痛科
疼痛科主要處理各種慢性或難治性疼痛。當(dāng)膝蓋疼原因復(fù)雜、常規(guī)治療效果不佳時(shí)，可考慮就診疼痛科。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)評(píng)估疼痛性質(zhì)，可能采用神經(jīng)阻滯療法、沖擊波治療、射頻消融術(shù)或植入鎮(zhèn)痛泵等介入性鎮(zhèn)痛技術(shù)。同時(shí)會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行疼痛管理，結(jié)合藥物治療如加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊，幫助控制疼痛、提高生活質(zhì)量。
出現(xiàn)膝蓋疼后，建議注意休息，避免加重疼痛的活動(dòng)，如長(zhǎng)時(shí)間行走、下蹲或爬樓梯。急性期可進(jìn)行局部冰敷，每次15-20分鐘，有助于減輕腫脹和疼痛。平時(shí)應(yīng)注意保持健康體重，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇低沖擊度的運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)。均衡飲食，保證鈣和維生素D的攝入，有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)不緩解、加重或影響日常生活，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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