孩子咳嗽不止可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整飲食、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。咳嗽通常由呼吸道感染、過(guò)敏、異物刺激、胃食管反流、哮喘等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或放置一盆熱水增加空氣濕度。干燥空氣可能加重呼吸道黏膜刺激,導(dǎo)致咳嗽加劇。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),定期開(kāi)窗通風(fēng)。若孩子夜間咳嗽明顯,可抬高床頭15度減少鼻咽部分泌物倒流。
適當(dāng)增加溫水、梨汁、蜂蜜水等溫潤(rùn)飲品攝入,1歲以上兒童可含服少量蜂蜜緩解喉部不適。避免食用冷飲、甜膩食物及易過(guò)敏食材如海鮮、堅(jiān)果。推薦食用百合粥、白蘿卜湯等潤(rùn)肺食材,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需觀察孩子進(jìn)食后是否出現(xiàn)咳嗽加重情況。
對(duì)于有痰咳不出的嬰幼兒,家長(zhǎng)可讓其俯臥在腿上呈頭低臀高位,手掌空心由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部?jī)蓚?cè),每次持續(xù)5-10分鐘。操作前可先用蒸汽熏鼻稀釋痰液,最佳時(shí)機(jī)為餐前或餐后2小時(shí)。注意觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色膿痰需及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過(guò)敏性咳嗽可配合氯雷他定糖漿;痰液黏稠時(shí)選用氨溴索口服溶液。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射,2歲以下幼兒禁用含可待因成分藥物。家長(zhǎng)需記錄用藥后咳嗽頻率、痰液性狀等變化。
對(duì)于支氣管痙攣引起的咳嗽,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。霧化器面罩需緊貼面部,每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后清洗面部并漱口。治療期間監(jiān)測(cè)孩子呼吸頻率、血氧飽和度等指標(biāo),出現(xiàn)面色發(fā)紺或呼吸困難立即就診。
咳嗽期間應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)體溫和咳嗽特征,如出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、持續(xù)喘息或超過(guò)2周未緩解需及時(shí)兒科就診。注意與其他家庭成員隔離,餐具毛巾單獨(dú)消毒?;謴?fù)期逐漸增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防呼吸道感染復(fù)發(fā)。
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