肺結(jié)核可能會(huì)有胸痛的癥狀。肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,胸痛通常出現(xiàn)在病變累及胸膜或形成空洞時(shí)。
肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸痛多與胸膜受累有關(guān)。結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜可引發(fā)結(jié)核性胸膜炎,導(dǎo)致胸膜表面變得粗糙。當(dāng)呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)兩層胸膜相互摩擦?xí)a(chǎn)生疼痛感,這種疼痛多為針刺樣或撕裂樣,在深呼吸和咳嗽時(shí)明顯加重。部分患者還可能出現(xiàn)胸腔積液,大量積液壓迫肺組織也會(huì)引起胸部悶痛不適。胸痛部位通常比較局限,患者能夠明確指出疼痛位置。
肺部實(shí)質(zhì)病變也可能導(dǎo)致胸痛。當(dāng)肺結(jié)核病灶靠近胸膜或侵犯胸壁時(shí),炎癥刺激神經(jīng)末梢會(huì)引起疼痛。肺結(jié)核空洞形成后如果發(fā)生破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔會(huì)造成氣胸,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈胸痛并伴有呼吸困難。重癥肺結(jié)核患者肺部組織廣泛受損,病灶纖維化牽拉周圍組織也可能產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛。胸痛程度與病變范圍和位置有直接關(guān)系,通常隨著病情進(jìn)展而加重。
肺結(jié)核患者應(yīng)注意休息,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、瘦肉等。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉有助于改善肺功能,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑全程規(guī)律服用抗結(jié)核藥物,不可自行停藥或減量。定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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