中風頭痛需立即就醫(yī)并采取緊急處理措施,主要處理方式有保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、避免隨意移動患者、遵醫(yī)囑用藥、必要時進行溶栓或手術(shù)干預(yù)。
中風頭痛屬于急危重癥,處理需分秒必爭。保持患者平臥頭偏向一側(cè),清除口腔異物防止窒息,松解衣領(lǐng)保持呼吸通暢。持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、血氧等指標,避免因血壓劇烈波動加重腦損傷。不可隨意搬動患者頭部或身體,減少頸部活動以防椎動脈進一步受損。在明確診斷前禁止服用任何止痛藥物,確診缺血性中風后可能需使用阿替普酶注射液進行靜脈溶栓,出血性中風則需控制血壓并使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。對于大面積腦梗死或腦出血量大的患者,可能需行去骨瓣減壓術(shù)或血腫清除術(shù)。
中風后康復期需嚴格控制血壓血糖,每日監(jiān)測并記錄數(shù)值變化,飲食選擇低鹽低脂高纖維食物如燕麥、西藍花等,烹飪方式以蒸煮為主。根據(jù)康復師指導進行肢體功能訓練,從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到主動運動,語言障礙者可配合發(fā)音練習。保持規(guī)律作息避免情緒激動,家屬需協(xié)助預(yù)防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥,定期復查頭顱CT評估恢復情況。出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或意識改變時須立即返院就診。
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