滑膜炎可通過休息制動、冷熱敷治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療?;ぱ淄ǔS赏鈧?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需減少關(guān)節(jié)活動,使用支具或護(hù)膝固定患肢。膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等動作,臥床時抬高患肢有助于消腫。慢性期可進(jìn)行低強度活動如游泳,但需控制運動時間在30分鐘內(nèi)。
急性發(fā)作48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。慢性期改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾每日敷3次,配合紅外線理療燈效果更佳。冷熱交替敷法適用于亞急性期腫脹消退階段。
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,地奧司明片改善微循環(huán)。感染性滑膜炎需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需配合苯溴馬隆片降尿酸。
對于頑固性積液可采用關(guān)節(jié)穿刺抽液,并注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié),或復(fù)方倍他米松注射液抗炎。每次注射間隔7-10天,每年不超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的增生性滑膜炎,術(shù)后3天開始被動關(guān)節(jié)活動。晚期骨關(guān)節(jié)炎合并滑膜炎可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行6周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,補充鈣片和維生素D維護(hù)骨骼健康。建議選擇平底鞋減少膝關(guān)節(jié)壓力,避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿。急性期可食用薏仁粥利水消腫,慢性期多攝入深海魚油等抗炎食物。若關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或夜間痛醒需及時復(fù)查。
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