乳腺有硬塊可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺抽吸、手術切除等方式疏通。乳腺硬塊可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關。
熱敷按摩適合因乳腺導管堵塞或乳汁淤積導致的硬塊。用溫熱毛巾敷在硬塊處10-15分鐘,配合指腹順時針輕柔按摩,有助于促進局部血液循環(huán)和乳汁排出。注意避免用力擠壓,每日可重復進行2-3次。哺乳期女性可在喂奶前操作,配合正確哺乳姿勢效果更佳。
減少高脂肪、高雌激素食物攝入,如油炸食品、蜂王漿等,增加富含維生素E的西藍花、堅果等食物。每日飲水保持1500-2000毫升,限制咖啡因攝入。肥胖者需控制體重,月經(jīng)前避免過咸飲食以減輕乳腺水腫。可適量飲用蒲公英茶等具有疏肝散結作用的代茶飲。
乳腺增生可遵醫(yī)囑使用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,乳腺炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。中藥方面可選擇逍遙丸疏肝解郁,或外用金黃散軟膏消腫散結。用藥期間需定期復查,禁止自行調(diào)整劑量。
適用于乳腺囊腫或膿腫形成的硬塊,在超聲引導下用細針抽出囊液或膿液。操作前需完善血常規(guī)和凝血功能檢查,術后加壓包扎24小時,口服頭孢克肟分散片預防感染。抽吸物需送病理檢查,單純性囊腫抽液后復發(fā)率較高,可能需要重復操作。
對持續(xù)增大、邊界不清的實性硬塊需行麥默通微創(chuàng)旋切術或傳統(tǒng)乳腺區(qū)段切除術。術前需通過鉬靶、核磁共振明確病變范圍,術后標本必須送病理檢查。惡性腫瘤需根據(jù)分期決定是否配合放療或靶向治療,術后需穿戴專用胸罩避免劇烈運動。
發(fā)現(xiàn)乳腺硬塊應及早就醫(yī)明確性質,避免盲目推拿或外敷偏方。每月月經(jīng)結束后3-5天進行乳腺自檢,40歲以上女性每年做一次乳腺超聲檢查。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,選擇承托力好的棉質內(nèi)衣,哺乳期注意排空乳汁。若硬塊伴隨皮膚凹陷、乳頭溢血或腋窩淋巴結腫大,需立即就診排查惡性腫瘤。
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