甲鈷胺片禁用于對甲鈷胺或輔料過敏者、嚴重腎功能不全未透析患者、兒童及妊娠期婦女。甲鈷胺片主要用于治療周圍神經(jīng)病變,但部分人群需謹慎使用或禁用。
對甲鈷胺或制劑中輔料成分過敏者禁止服用,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹甚至過敏性休克等不良反應。使用前應確認無相關(guān)過敏史。
未接受透析治療的嚴重腎功能不全患者禁用,因甲鈷胺經(jīng)腎臟排泄障礙可能導致藥物蓄積。需透析患者應在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。
兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,甲鈷胺的安全性和有效性尚未確立,18歲以下人群不建議使用。
動物實驗顯示甲鈷胺可能影響胚胎發(fā)育,妊娠期婦女應避免使用。哺乳期婦女用藥期間需暫停母乳喂養(yǎng)。
輕度腎功能不全者需減量使用,長期服藥者應定期監(jiān)測血鈷濃度。合并高尿酸血癥患者可能加重癥狀,需密切觀察。
服用甲鈷胺片期間應避免飲酒及高嘌呤飲食,注意觀察手足麻木等神經(jīng)癥狀改善情況。若出現(xiàn)心悸、腹瀉等不良反應應及時就醫(yī),不可自行增減藥量。建議用藥期間每3個月復查肝腎功能及血常規(guī),糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。儲存時應避光密封,置于兒童無法接觸處。
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