小兒咳嗽氣喘可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、霧化治療、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。小兒咳嗽氣喘通常由呼吸道感染、過敏反應、氣道高反應性、先天性氣道異常、胃食管反流等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免空調(diào)直吹或接觸冷空氣,減少氣道刺激。每日開窗通風2-3次,每次15-20分鐘,降低病原體濃度。
將兒童俯臥于家長大腿,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘。餐前1小時或餐后2小時進行,促進痰液松動排出。注意觀察兒童面色,出現(xiàn)不適立即停止。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化吸入,每日2-3次。霧化器面罩需緊貼面部,每次吸入10-15分鐘。使用后清水漱口,預防口腔真菌感染。
細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。過敏性咳嗽可口服氯雷他定糖漿。喘息明顯時按需使用丙卡特羅口服溶液,但需嚴格遵循醫(yī)囑控制用量。
若出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分、口唇發(fā)紺、三凹征等表現(xiàn),需急診處理。慢性咳嗽超過4周應進行肺功能檢測或過敏原篩查。反復發(fā)作需排除支氣管肺發(fā)育不良等先天性疾病。
家長應記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等常見過敏原。飲食選擇溫熱的粥類、羹湯,忌食冷飲及刺激性食物。保證每日飲水量達到800-1000毫升,維持呼吸道黏膜濕潤。癥狀緩解后仍須觀察1-2周,定期復查肺功能。夜間可適當抬高床頭15-20度,減少胃酸反流誘發(fā)咳嗽。
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