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孕期總蛋白和白蛋白偏低是怎么回事

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孕期總蛋白和白蛋白偏低可能與營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠期高血壓疾病、肝臟合成功能下降、腎臟丟失蛋白、感染等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病、靜脈補(bǔ)充白蛋白等方式干預(yù)。

1、營(yíng)養(yǎng)不良

孕期對(duì)蛋白質(zhì)需求增加，若長(zhǎng)期攝入不足會(huì)導(dǎo)致血漿蛋白降低。孕婦可能出現(xiàn)下肢水腫、乏力等癥狀。建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉、牛奶等，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白粉補(bǔ)充劑。定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白更能反映短期營(yíng)養(yǎng)狀況。

2、妊娠期高血壓

子癇前期等疾病會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加，大量蛋白從尿液中丟失?；颊叱０檠獕荷摺⒛虻鞍钻?yáng)性等癥狀。需嚴(yán)格限鹽并遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，重度病例需住院治療。

3、肝功能異常

妊娠期脂肪肝或病毒性肝炎會(huì)影響肝臟合成白蛋白能力?？赡艹霈F(xiàn)皮膚黃染、肝區(qū)不適等癥狀。需完善肝功能檢查，必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物，同時(shí)補(bǔ)充支鏈氨基酸。

4、腎病綜合征

妊娠合并腎小球病變會(huì)導(dǎo)致大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克。需通過(guò)腎穿刺明確病理類(lèi)型，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

5、慢性感染

結(jié)核、寄生蟲(chóng)感染等消耗性疾病會(huì)加速蛋白分解?；颊叨喟橛虚L(zhǎng)期低熱、體重下降等表現(xiàn)。需進(jìn)行病原學(xué)檢查，針對(duì)性使用抗結(jié)核藥如異煙肼片、利福平膠囊，或驅(qū)蟲(chóng)藥阿苯達(dá)唑片等。

孕期出現(xiàn)蛋白指標(biāo)異常需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，保證每日80-100克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白。避免長(zhǎng)時(shí)間站立以減輕水腫，睡眠時(shí)抬高下肢。若白蛋白低于25克/升或伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時(shí)住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。所有藥物使用均需在產(chǎn)科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師共同指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行補(bǔ)充白蛋白制劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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