突發(fā)性耳鳴可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。突發(fā)性耳鳴可能與內(nèi)耳循環(huán)障礙、噪聲損傷、精神壓力、耵聹栓塞、梅尼埃病等因素有關(guān)。
突發(fā)性耳鳴在急性期可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片等,合并眩暈時(shí)可用倍他司汀片。糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液適用于內(nèi)耳急性炎癥。避免自行使用耳毒性藥物如慶大霉素。
高壓氧治療可增加內(nèi)耳氧供,適用于缺血性耳鳴。耳鳴習(xí)服療法通過(guò)聲刺激降低中樞敏感度,需專業(yè)設(shè)備輔助。耳部按摩或針灸需由中醫(yī)師操作,選取聽宮、翳風(fēng)等穴位。
避免接觸噪聲環(huán)境,睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜。限制咖啡因和酒精攝入,每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi)。練習(xí)腹式呼吸或正念冥想有助于緩解精神緊張誘發(fā)的耳鳴。
肝腎陰虛型可用耳聾左慈丸,痰火郁結(jié)型適用黃連溫膽湯。耳穴貼壓選取腎、內(nèi)耳等穴位,配合艾灸百會(huì)穴。中藥熏蒸使用石菖蒲、川芎等藥材。
鼓室注射地塞米松適用于難治性耳鳴,血管減壓術(shù)針對(duì)聽神經(jīng)受壓病例。人工耳蝸植入適用于合并重度聽力損失者,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
突發(fā)性耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食注意補(bǔ)充富含鋅元素的食物如牡蠣、核桃,控制高脂飲食。耳鳴持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨聽力下降、眩暈時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科,避免長(zhǎng)期佩戴耳機(jī),噪聲環(huán)境下建議使用防護(hù)耳塞。定期進(jìn)行聽力檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
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