毛囊炎變成硬疙瘩不消可能與炎癥未徹底消退、瘢痕增生、毛囊角化異常、繼發(fā)感染或特殊病原體感染等因素有關,可通過局部用藥、物理治療或手術切除等方式改善。
毛囊炎急性期過后,局部可能殘留慢性炎癥反應,導致組織增生形成硬結。觸摸時有輕微壓痛,皮膚表面可能發(fā)紅或色素沉著??勺襻t(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,配合熱敷促進炎癥吸收。
反復發(fā)作的毛囊炎易引發(fā)纖維組織過度修復,形成瘢痕疙瘩。常見于胸背部,質地堅硬且持續(xù)增大。早期可注射復方倍他米松注射液抑制增生,頑固性瘢痕需采用二氧化碳激光治療。
毛囊口角化過度堵塞可能導致毛囊囊腫,表現(xiàn)為皮下硬結無痛感。與遺傳性毛周角化病相關時,可外用維A酸乳膏改善角化,合并感染時需聯(lián)用克林霉素磷酸酯凝膠。
金黃色葡萄球菌等病原體深部感染可形成癤腫,中心有膿栓伴劇烈疼痛。需口服頭孢呋辛酯片聯(lián)合魚石脂軟膏外敷,化膿后需切開引流。
結核桿菌或非結核分枝桿菌感染可能引發(fā)皮膚結核疹,表現(xiàn)為無痛性皮下結節(jié)。需進行病理活檢確診,確診后需規(guī)范抗結核治療如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
日常應保持患處清潔干燥,避免搔抓或擠壓硬結。穿著寬松棉質衣物減少摩擦,飲食上限制高糖高脂食物攝入。若硬結持續(xù)增大超過2周、出現(xiàn)破潰流膿或伴隨發(fā)熱等癥狀,須及時至皮膚科就診。洗澡時水溫不宜過高,可選用含茶樹精油的沐浴露輔助抗菌。
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