腺管狀腺瘤是一種常見的良性腫瘤,主要發(fā)生在腺體組織豐富的部位如乳腺、甲狀腺或胃腸道,通常由腺上皮細胞異常增生形成。
腺管狀腺瘤在顯微鏡下可見排列規(guī)則的腺管結(jié)構(gòu),細胞形態(tài)較一致,核分裂象少見。常見于乳腺纖維腺瘤、甲狀腺濾泡性腺瘤等類型,生長緩慢且有完整包膜。
好發(fā)于乳腺、甲狀腺、結(jié)腸等腺體密集區(qū)域。乳腺腺管狀腺瘤多表現(xiàn)為可移動的無痛性腫塊,甲狀腺部位可能伴隨頸部壓迫感,腸道腺瘤常見于結(jié)腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)。
與激素水平異常相關(guān),如雌激素刺激可誘發(fā)乳腺腺瘤;長期碘缺乏可能促進甲狀腺腺瘤發(fā)生;部分結(jié)腸腺瘤與遺傳性息肉病相關(guān)。
超聲檢查可初步判斷腫塊性質(zhì),乳腺鉬靶能顯示鈣化灶,細針穿刺活檢或內(nèi)鏡下切除后進行病理檢查是確診金標準。結(jié)腸腺管狀腺瘤需通過腸鏡取樣。
體積較小且無癥狀者可定期觀察,較大腺瘤建議手術(shù)切除。乳腺腺瘤可行微創(chuàng)旋切術(shù),甲狀腺腺瘤可能需腺葉切除,結(jié)腸腺瘤通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)處理。
發(fā)現(xiàn)腺管狀腺瘤后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復查,乳腺部位患者需每月自檢并控制高雌激素食物攝入,甲狀腺腺瘤患者注意監(jiān)測甲狀腺功能,腸道腺瘤術(shù)后保持低脂高纖維飲食。避免濫用激素類藥物,所有腺瘤切除后均需按規(guī)范進行病理復查和隨訪監(jiān)測。
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