孩子反復(fù)濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療、調(diào)整飲食、環(huán)境控制等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常等原因引起。
濕疹患兒需每日使用無香料潤膚霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的乳液,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。皮膚濕潤狀態(tài)下立即涂抹保濕劑,幫助修復(fù)受損的皮膚屏障。
選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等粗糙面料。洗滌用品需選用無皂基弱酸性產(chǎn)品,如妙思樂沐浴油。剪短指甲防止抓撓,夜間可戴棉質(zhì)手套。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏等外用制劑。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏,瘙癢明顯可口服氯雷他定糖漿。
家長需記錄食物日記,常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、小麥等。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食明確過敏食物,輔食添加遵循單一品種、少量漸進(jìn)原則。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。避免接觸塵螨、寵物皮屑、花粉等過敏原,毛絨玩具需每周高溫清洗,臥室不建議鋪設(shè)地毯。
家長需建立長期管理意識,每日檢查孩子皮膚狀態(tài),洗澡后3分鐘內(nèi)完成保濕,選擇A類安全標(biāo)準(zhǔn)的嬰幼兒專用護(hù)膚品。避免過度清潔,外出時做好防曬保護(hù),夏季選擇輕薄透氣的純棉衣物,冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度。若皮損滲液或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。定期隨訪過敏專科,必要時進(jìn)行血清特異性IgE檢測明確過敏原。
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