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剖腹產(chǎn)橫切好還是豎切好

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剖腹產(chǎn)橫切和豎切各有優(yōu)勢(shì),橫切適用于多數(shù)無(wú)并發(fā)癥的產(chǎn)婦,豎切更利于緊急手術(shù)或復(fù)雜情況處理。

橫切傷口位于恥骨聯(lián)合上方,切口方向與皮膚紋理平行,術(shù)后疼痛較輕且愈合后疤痕較隱蔽。該術(shù)式對(duì)腹直肌損傷小,術(shù)后恢復(fù)快,適合計(jì)劃性剖腹產(chǎn)。但手術(shù)視野相對(duì)局限,可能增加子宮下段撕裂風(fēng)險(xiǎn)。橫切產(chǎn)婦術(shù)后24小時(shí)可嘗試坐起,48小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)切口滲液情況,使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

豎切從臍下延伸至恥骨聯(lián)合,提供更充分手術(shù)視野,便于處理胎盤(pán)早剝等緊急狀況。該切口符合腹直肌走向,利于快速取出胎兒,但術(shù)后疼痛明顯且疤痕較突出。豎切多用于前置胎盤(pán)、巨大兒等特殊情況,術(shù)后需加壓包扎防止腹壁疝,可注射低分子肝素鈣預(yù)防血栓,使用對(duì)乙酰氨基酚栓控制疼痛。兩種切口均需術(shù)后6周避免提重物,定期消毒換藥。

無(wú)論選擇何種切口方式,術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,穿著高腰純棉內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,促進(jìn)組織修復(fù)。產(chǎn)后42天復(fù)查需評(píng)估切口愈合情況,出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。哺乳時(shí)可用枕頭支撐腹部減輕壓力,咳嗽時(shí)用手按壓傷口部位。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù),但避免過(guò)早進(jìn)行卷腹等腹部鍛煉。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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