風濕手關(guān)節(jié)痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。風濕手關(guān)節(jié)痛通常由類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性多肌痛、銀屑病關(guān)節(jié)炎等原因引起。
熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解手關(guān)節(jié)疼痛和僵硬。可以使用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,每日重復進行。熱敷適合輕度疼痛或晨僵時使用,但皮膚有破損或感染時禁用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥??癸L濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片用于控制類風濕關(guān)節(jié)炎進展。痛風急性期可使用秋水仙堿片,慢性期需配合別嘌醇片降尿酸。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
超短波、紅外線等理療可改善關(guān)節(jié)功能。手部康復訓練包括握力球鍛煉、關(guān)節(jié)活動度練習等,每日堅持可預防關(guān)節(jié)畸形。水中運動能減輕關(guān)節(jié)負荷,適合中重度疼痛患者。
針灸取穴以阿是穴、合谷穴為主,配合艾灸效果更佳。中藥熏洗可用桂枝、紅花等藥材煮沸后熏蒸患處。內(nèi)服獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等方劑需經(jīng)中醫(yī)辨證施治。
晚期關(guān)節(jié)畸形可考慮滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于嚴重破壞的腕關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節(jié)活動。
日常應(yīng)注意手部保暖,避免接觸冷水。飲食宜清淡,痛風患者需限制高嘌呤食物攝入。保持適度運動如太極拳、游泳等,避免手指過度用力。定期復查血常規(guī)、肝腎功能,監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。
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