指甲往肉里長通常稱為嵌甲,可能由修剪不當(dāng)、外傷、遺傳、鞋子過緊或真菌感染等原因引起。嵌甲主要表現(xiàn)為甲板邊緣嵌入甲周軟組織,導(dǎo)致紅腫、疼痛甚至感染。
指甲修剪過短或邊緣呈弧形時(shí),容易導(dǎo)致新生的指甲向甲溝軟組織內(nèi)生長。建議采用平直修剪方式,保留指甲前端超出甲床1-2毫米。若已發(fā)生嵌甲,可用消毒棉球墊高甲角緩解壓迫。
足部撞擊或擠壓傷可能導(dǎo)致甲板變形,增加嵌甲概率。常見于運(yùn)動(dòng)員或穿硬頭鞋人群。受傷后應(yīng)及時(shí)冷敷消腫,避免繼發(fā)甲溝炎。若甲床受損嚴(yán)重需就醫(yī)進(jìn)行甲板復(fù)位。
部分人群因遺傳性甲板過寬或甲床發(fā)育異常,更易發(fā)生嵌甲。這類情況需定期到皮膚科進(jìn)行專業(yè)修甲,必要時(shí)可考慮甲板部分切除手術(shù)矯正甲形。
長期穿著尖頭鞋、高跟鞋等過緊鞋履,會(huì)使腳趾持續(xù)受壓變形。選擇鞋頭寬松的鞋子,保證腳趾有0.5-1厘米活動(dòng)空間。運(yùn)動(dòng)時(shí)可使用硅膠趾套保護(hù)甲周組織。
甲癬導(dǎo)致甲板增厚變形時(shí)易嵌入甲溝。確診后需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需配合口服特比萘芬片治療。保持足部干燥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持手足清潔干燥,避免撕扯甲周倒刺。出現(xiàn)明顯紅腫流膿時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行甲溝引流,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥物。糖尿病患者需特別警惕嵌甲繼發(fā)感染,建議每2-3個(gè)月到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行足部護(hù)理。選擇透氣性好的棉襪,每日更換清洗,可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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