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糖尿病引發(fā)的皮膚病怎么治療

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糖尿病引發(fā)的皮膚病可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病皮膚病通常由血糖控制不佳、神經(jīng)病變、血管病變、免疫功能下降、皮膚感染等原因引起。

1、控制血糖

長期高血糖會(huì)損害皮膚微血管和神經(jīng)，導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢、傷口愈合緩慢?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。飲食上減少高糖高脂食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充。

2、外用藥物

針對(duì)真菌感染可使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏；細(xì)菌感染可用莫匹羅星軟膏；濕疹樣皮炎可短期使用氫化可的松乳膏。皮膚干燥者需每日涂抹含尿素或乳酸的保濕劑，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

3、口服藥物

頑固性瘙癢可口服抗組胺藥如氯雷他定片；合并嚴(yán)重感染時(shí)需根據(jù)病原學(xué)檢查選用阿莫西林克拉維酸鉀片或氟康唑膠囊。神經(jīng)病變引起的疼痛可用普瑞巴林膠囊，但需注意藥物對(duì)腎功能的影響。

4、物理治療

局限性皮膚潰瘍可采用紅光或紫外線照射促進(jìn)愈合；增生性瘢痕可嘗試激光治療；糖尿病性硬腫病可通過低頻超聲改善皮膚纖維化。治療期間需保持創(chuàng)面清潔，定期評(píng)估治療效果。

5、手術(shù)治療

對(duì)長期不愈的糖尿病足潰瘍需行清創(chuàng)術(shù)或皮瓣移植；惡性黑色素瘤等皮膚腫瘤應(yīng)盡早切除；嚴(yán)重膿腫需切開引流。術(shù)后需加強(qiáng)血糖管理，預(yù)防傷口感染和裂開。

糖尿病患者需每日檢查足部及易摩擦部位皮膚，選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫不超過40℃。出現(xiàn)皮膚破損、紅腫熱痛、黑色焦痂等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行皮膚?？茩z查，合并周圍神經(jīng)病變者應(yīng)避免使用電熱毯或熱水袋取暖。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán)，但需注意運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴合適的鞋襪防止皮膚損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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