牙齒上有裂紋可通過樹脂充填、全冠修復(fù)、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、調(diào)整咬合等方式處理。牙齒裂紋可能與外傷、咬硬物、磨牙癥、齲齒、牙體結(jié)構(gòu)薄弱等因素有關(guān)。
適用于淺表裂紋未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會清除裂紋周圍腐質(zhì),用復(fù)合樹脂材料填充修復(fù)。治療后需避免用患牙咬硬物,防止充填體脫落。若出現(xiàn)冷熱敏感需及時復(fù)診。
針對較深裂紋或已導(dǎo)致牙體缺損的情況。通過制備牙體后安裝金屬烤瓷冠或全瓷冠保護患牙,防止裂紋擴展。修復(fù)后需定期檢查冠邊緣密合度,維護口腔衛(wèi)生。
當(dāng)裂紋延伸至牙髓引發(fā)疼痛時需進行。清除感染牙髓后充填根管,最后用全冠修復(fù)保護無髓牙。治療期間可能出現(xiàn)暫時性咬合不適,需遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
適用于縱裂至根尖的嚴重病例。拔除無法保留的患牙后,待牙槽骨愈合后可選擇種植牙修復(fù)。術(shù)前需進行CBCT檢查評估骨量,術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
針對由咬合創(chuàng)傷引起的裂紋。通過調(diào)磨對頜牙尖或制作咬合墊分散咬合力,夜間磨牙癥患者可佩戴硬質(zhì)頜墊。配合使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),改善異常咬合習(xí)慣。
日常應(yīng)避免用牙開瓶蓋、咬冰塊等行為,選擇軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙。每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)隱裂及時干預(yù)。咀嚼時雙側(cè)交替使用,減少單側(cè)牙齒負荷。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛、咬合異常需立即就醫(yī),防止裂紋發(fā)展為牙折。對于已修復(fù)的患牙,建議每年拍攝牙片監(jiān)測牙根情況。
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