小朋友挖鼻孔流鼻血可通過局部壓迫止血、冷敷鼻梁、保持鼻腔濕潤、避免刺激鼻腔黏膜、及時就醫(yī)等方式治療。挖鼻孔流鼻血通常由鼻腔黏膜損傷、干燥性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
家長需立即用拇指和食指捏住患兒鼻翼兩側(cè)壓迫5-10分鐘,同時讓孩子保持坐位稍前傾姿勢。此方法適用于大多數(shù)因毛細血管破裂導致的鼻出血,壓迫時避免讓孩子仰頭或吞咽血液。若出血量較大可配合無菌棉球填塞前鼻孔。
用冰袋或冷毛巾敷于患兒鼻梁及前額部,通過低溫使血管收縮達到止血目的。冷敷時間控制在10-15分鐘,需用干凈毛巾包裹冰袋避免凍傷。該方法對因外傷或炎癥引起的鼻出血效果較好,但禁止將冰塊直接接觸皮膚。
家長可每日用生理鹽水噴霧或紅霉素軟膏涂抹患兒鼻腔,維持黏膜濕潤度。冬季可使用加濕器保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣加重黏膜脆性。此措施能有效預防復發(fā)性鼻出血,尤其適合干燥性鼻炎患兒。
糾正孩子挖鼻孔的習慣,定期修剪指甲避免機械損傷。家長需監(jiān)督患兒避免接觸粉塵、花粉等過敏原,流感季節(jié)佩戴口罩。反復鼻出血患兒應(yīng)禁止劇烈運動及食用辛辣食物,減少黏膜充血概率。
若出血持續(xù)20分鐘未止或伴隨面色蒼白、頭暈等癥狀,需立即就診耳鼻喉科。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、凡士林紗條填塞等方法處理,對于鼻中隔偏曲患兒可能需行鼻中隔矯正術(shù)。血液病患兒需轉(zhuǎn)診血液科進行系統(tǒng)治療。
日常應(yīng)注意讓孩子多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,維持血管彈性。保持每日飲水量1000-1500毫升,避免用力擤鼻涕。家長可定期用兒童專用鼻腔護理器清理分泌物,若每周鼻出血超過3次或單次出血量浸透半包紙巾,建議完善血常規(guī)及鼻內(nèi)鏡檢查。冬季外出時可給孩子佩戴口罩減少冷空氣刺激,臥室避免使用電熱毯。
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