心跳40次/分鐘時通常不建議自行服用穩(wěn)心顆粒。穩(wěn)心顆粒適用于氣陰兩虛型心悸,但心率過低需優(yōu)先排查竇房結功能異常、房室傳導阻滯等病理因素。
正常成人靜息心率為60-100次/分鐘,40次/分鐘屬于明顯心動過緩。穩(wěn)心顆粒主要成分為黨參、黃精、三七等,具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀功效,臨床常用于冠心病、心肌炎等引起的心悸癥狀。但該藥物并無提升心率作用,且心動過緩患者服用可能加重心臟傳導抑制。當心率持續(xù)低于50次/分鐘時,可能出現(xiàn)腦供血不足引起的頭暈、乏力,嚴重者可發(fā)生阿-斯綜合征。
部分運動員、長期體力勞動者可能出現(xiàn)生理性竇性心動過緩,但需經(jīng)動態(tài)心電圖排除病態(tài)竇房結綜合征、高度房室傳導阻滯等器質性疾病。甲狀腺功能減退、高鉀血癥、藥物副作用等也可導致心率下降,這些情況均需針對病因治療而非使用穩(wěn)心顆粒。
發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分鐘應及時就診心血管內科,完善24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。日常生活中應避免劇烈運動、突然體位改變,注意監(jiān)測血壓心率變化。若確診為病理性心動過緩,可能需要安裝心臟起搏器治療,不可依賴中成藥調節(jié)心率。用藥前需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行聯(lián)合使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能加重心動過緩的藥物。
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