初產(chǎn)婦陣痛到生產(chǎn)一般需要6-18小時,具體時間與宮縮強度、宮頸擴張速度、胎位等因素有關(guān)。
初產(chǎn)婦分娩過程分為三個階段。第一產(chǎn)程從規(guī)律宮縮開始到宮口開全,通常需要8-12小時。此階段宮縮間隔逐漸縮短至3-5分鐘,持續(xù)時間延長至40-60秒,宮頸管逐漸消失,宮口擴張至10厘米。第二產(chǎn)程從宮口開全到胎兒娩出,多數(shù)需要1-2小時,經(jīng)產(chǎn)婦可能更快。此時產(chǎn)婦會有強烈排便感,需配合助產(chǎn)士正確用力。第三產(chǎn)程為胎盤娩出期,通常5-15分鐘即可完成。若出現(xiàn)宮縮乏力、胎心異常等情況,產(chǎn)程可能延長至24小時以上。初產(chǎn)婦產(chǎn)程超過24小時稱為滯產(chǎn),需醫(yī)療干預(yù)。
初產(chǎn)婦待產(chǎn)期間應(yīng)保持放松心態(tài),宮縮間歇期適當(dāng)進食易消化食物補充體力,如香蕉、粥類等。每小時排尿1次避免膀胱充盈影響胎頭下降,采用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。出現(xiàn)破水、陰道出血量超過月經(jīng)量或胎動異常時需立即就醫(yī)。產(chǎn)后注意會陰清潔,每日用溫水沖洗2-3次,6周內(nèi)避免重體力勞動和性生活。
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