麥粒腫可通過(guò)熱敷、藥物涂抹、切開(kāi)引流、保持眼部清潔、避免擠壓等方式消除。麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染、瞼板腺阻塞、用眼衛(wèi)生不良、免疫力下降、糖尿病等因素引起。
早期麥粒腫可采用熱敷促進(jìn)炎癥消退。用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继?0-15分鐘,每日3-4次。熱敷能加速局部血液循環(huán),幫助膿液排出。注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷眼瞼皮膚。熱敷期間可配合輕輕按摩腫脹區(qū)域,但切忌用力擠壓。
局部涂抹抗生素眼膏可控制細(xì)菌感染。常用藥物包括紅霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏。涂抹前需清潔雙手,將藥膏適量置于下眼瞼內(nèi)緣,閉眼轉(zhuǎn)動(dòng)眼球幫助藥物分布。若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。孕婦及兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
形成明顯膿頭的麥粒腫需由眼科醫(yī)生行切開(kāi)引流術(shù)。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下用尖刀片挑破膿包,排出膿液后放置引流條。術(shù)后需每日換藥,配合口服抗生素預(yù)防感染。該操作能快速緩解疼痛并避免炎癥擴(kuò)散,但禁止自行挑破以免引起眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
每日用生理鹽水或?qū)S醚鄄壳鍧嵜奁潦貌€緣,清除分泌物和痂皮。避免使用刺激性化妝品,卸妝時(shí)選擇無(wú)淚配方產(chǎn)品。佩戴隱形眼鏡者需加強(qiáng)鏡片護(hù)理,炎癥期間建議改戴框架眼鏡。注意毛巾、枕套等個(gè)人用品需單獨(dú)清洗消毒,防止交叉感染。
麥粒腫成熟前嚴(yán)禁用手?jǐn)D壓。不當(dāng)擠壓可能導(dǎo)致細(xì)菌入血引發(fā)海綿竇血栓,或造成炎癥向深部擴(kuò)散。腫脹明顯時(shí)可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、視力模糊等全身癥狀,提示可能發(fā)生眶周感染,需立即急診處理。
麥粒腫患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激性飲食。恢復(fù)期間暫停畫(huà)眼妝、種睫毛等行為,減少眼部刺激。反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期不愈者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,建議每半年進(jìn)行一次眼科檢查。日常注意勞逸結(jié)合,連續(xù)用眼1小時(shí)后應(yīng)遠(yuǎn)眺放松5分鐘,養(yǎng)成不用手揉眼的好習(xí)慣。
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